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| 중분류 | 소분류 | 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 (단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 |
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| 행위료 소분류 : 초음파 명칭 : 초음파 검진 특이사항 : 증상에 따라 여러부위 가능하며 난이도에 따라 가격 증감 | 초음파 | 초음파 검진 | 증상에 따라 여러부위 가능하며 난이도에 따라 가격 증감 | ||||
| 행위료 소분류 : 초음파 명칭 : 경부, 상하지 및 기타 부위 초음파 비용 (단위:원) : 50,000 | 초음파 | 경부, 상하지 및 기타 부위 초음파 | 50,000 | ||||
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행위료
소분류 : 수면내시경
명칭 : 수면내시경 비용 (단위:원) : 50,000 특이사항 : 급여부분을 제외하고 검사시간, 난이도, 주사 횟수 및 수사량, 위험도, 의원체류 시간에 따라 가감 가능 |
수면내시경 | 수면내시경 | 50,000 | 급여부분을 제외하고 검사시간, 난이도, 주사 횟수 및 수사량, 위험도, 의원체류 시간에 따라 가감 가능 |
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| 행위료 소분류 : 단순 건당 증진, 단순비 명칭 : 영양수액 비용 (단위:원) : 50,000 | 단순 건당 증진, 단순비 | 영양수액 | 50,000 | ||||
| 행위료 소분류 : 단순 건당 증진, 단순비 명칭 : 운동, 심리, 생활습관 교정 등 비용 (단위:원) : 10,000 ~ 60,000 | 단순 건당 증진, 단순비 | 운동, 심리, 생활습관 교정 등 | 10,000 ~ 60,000 | ||||
| 행위료 소분류 : 단순 건당 증진, 단순비 명칭 : 수액제, 영양제 등 투여시 비용 (단위:원) : 30,000 ~ 80,000 특이사항 : 재료, 처방료 별도 | 단순 건당 증진, 단순비 | 수액제, 영양제 등 투여시 | 30,000 ~ 80,000 | 재료, 처방료 별도 | |||
| 행위료 소분류 : 입원 명칭 : 2인실 상급병실 입원료 비용 (단위:원) : 70,000 | 입원 | 2인실 상급병실 입원료 | 70,000 | ||||
| 행위료 소분류 : 기타 비급여 명칭 : 진찰료 비용 (단위:원) : 10,000 ~ 30,000 | 기타 비급여 | 진찰료 | 10,000 ~ 30,000 | ||||
| 행위료 소분류 : 기타 비급여 명칭 : 질환관리 교육료 비용 (단위:원) : 10,000 ~ 30,000 | 기타 비급여 | 질환관리 교육료 | 10,000 ~ 30,000 | ||||
| 행위료 소분류 : 기타 비급여 명칭 : 처방료 구분 : 1일 비용 (단위:원) : 2,000 특이사항 : 이후 일수에 따라 비례증가 | 기타 비급여 | 처방료 | 1일 | 2,000 | 이후 일수에 따라 비례증가 |